SESIÓN EDUCATIVA
TAMIZAJE TALLA Y PESO
PRESENTADO POR:
Johanna Arevalo
Valeria Munar
Angie Katherine Rodriguez
Maria Paula Rodriguez
Ingrid Johana Arevalo
PRESENTADO A
TANIA CATALINA CHINCHILLA
UNIVERSIDAD DE LA SABANA
CUIDADO AL NIÑO Y AL ADOLESCENTE PRACTICA COMUNITARIA
CHÍA
2016
Objetivo general: Determinar las prevalencias, que se presentan en
percentiles de talla y peso en los niños de 4 a 6 años, mediante el uso de escalas de tamizaje del
crecimiento.
Objetivo específicos:
-
Efectuar revisión de la literatura, respecto a las herramientas
de medición de talla y peso, para esta población en específico.
-
Utilizar las herramientas de medición para esta
población, obteniendo la talla y peso para la edad, de tal manera que se pueda
generar una interpretación de las mismas.
-
Identificar factores de riesgo de sobrepeso, obesidad,
bajo peso y desnutrición en esta población.
Población objeto
Estudiantes de la Institución
educativa departamental Fonqueta- Sede rural, en curso transición que comprende
edades de 4 a 6 años.
Descripción de la temática
El tamizaje nutricional, es definido
por La Sociedad Americana de Nutrición
Enteral y Parenteral (ASPEN) como “el proceso que se utiliza para identificar
en el paciente características que se relacionan con problemas de nutrición”.
Su propósito es identificar con rapidez a los individuos desnutridos, en
sobrepeso, obesos o en riesgo nutricional (valorando pérdida o aumento de peso,
cambios en la ingestión de alimentos, presencia de enfermedad crónica,
incrementos en los requerimientos energéticos y de nutrientes, entre
otros), entendiendo por riesgo
nutricional a “la probabilidad de mejor o peor evolución debida a factores
nutricionales y que puede ser modificado mediante una intervención nutricional”.
La implementación del tamizaje nos permitirá identificar a los individuos que
se verían beneficiados de una terapia médica nutricional, para la cual
deberemos de realizar una evaluación del estado nutricional.
La evaluación del estado nutricional
comprende la recolección, comparación e interpretación de datos e información
proveniente de diferentes fuentes que en este caso se emplearán los
antropométricos y con base en los hallazgos encontrados se podra inferir un
diagnóstico nutricional, el cual nos permitirá diseñar intervenciones de enfermería
dirigidas a la resolución de las problemáticas identificadas, esta valoración
tiene un matiz preventivo, por lo cual tanto a nivel mundial como propio
de cada país, se desarrollan las curvas de crecimiento, las cuales son un
patrón de referencia fundamental para conocer cómo deben crecer los niños y niñas, es importante esto último
debido a que según los patrones ambientales y familiares, no en todos los
países los resultados obtenidos mediante el tamizaje tienen el mismo rango de
normalidad o anormalidad. El peso y la talla son combinaciones de medidas; una
medición aislada no tiene significado, a menos que sea relacionada con la edad,
o la talla y el sexo de un individuo, los cuales también serán tenidos en
cuenta dentro de las actividades a realizar, para poder realizar una mejor
interpretación de los resultados, teniendo un mayor número de variables.
Los índices básicos son:
• Peso
para la edad (P/E): Refleja la masa corporal alcanzada en relación con la
edad cronológica. Es un índice compuesto, influenciado por la estatura y el
peso relativo.
• Talla
para la edad (T/E): Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con
la edad cronológica y sus déficits. Se relaciona con alteraciones del estado
nutricional y la salud a largo plazo
• Peso para la talla (P/T): Refleja el peso relativo para una talla
dada y define la probabilidad de la masa corporal, independientemente de la
edad. Un peso para la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de
sobrepeso y obesidad.
• Índice de masa corporal para
la edad (IMC/E): Refleja el peso relativo con la talla para cada edad; con
adecuada correlación con la grasa corporal. Se calcula con la división del peso
sobre la talla² o bien más prácticamente el peso dividido por la talla, a su
vez dividido por la talla. Su interpretación es similar a la mencionada para el
peso talla, pero con más precisión.
Metodología a realizar
Se organiza estructuralmente la
división de 5 stands en los cuales se tomarán las variables que nos permiten
identificar factores de riesgo tanto directos como indirectos de los patrones
de crecimiento del niño, tales como talla, peso, saturación de
oxígeno, tensión arterial, frecuencia cardiaca y temperatura.
Cada stand, estará titulado con
el nombre de la estación en cartulina, con colores y formas llamativas para los
niños, además se realizarán papeles en blanco en donde se registran los
resultados de las distintas variables a evaluar. Por último, se realizará la correspondiente
tabulación de los resultados en un formato realizado previamente en Excel, el
cual permitirá interpretar de una forma eficaz las variables directas e
indirectas.
Cómo se realizará la toma de talla y peso:
Para la toma de la talla y peso
de los niños se requiere de dos estudiantes de enfermería para poder obtener
resultados más confiables, una de las estudiantes se encargará de ayudar a
ubicar al menor tanto en el tallímetro como en la pesa mientras la otra persona
visualiza los valores obtenidos.
Se ubicará el tallímetro en un
lugar donde sea cómodo y la lectura de los valores sea clara, se requiere su ubicacion en una
superficie plana y dura como la pared, asegurándonos siempre de que este fijo ,
de modo que el tallímetro pueda estar nivelado , en este caso la toma se realizará
con el niño en bipedestación de la siguiente manera:
●
Tomar en cuenta la edad del niño antes de tallarlo,
determine la edad del niño, ya que al
medirse, los resultados deben compararse con un patrón de estatura para hacer
el diagnóstico.
●
Retirarle los zapatos de los niños, retirar todo tipo
de peinado o adorno que interfiera con la eficacia de la toma, se debe
parar al niño contra la pared, posterior
del tallímetro, con los pies juntos en el centro, la planta de los pies deben
tocar el tallímetro.
●
La estudiante de enfermería debe poner su mano izquierda sobre las rodillas del
niño y empujarlas contra el tallímetro,
asegurándose de que sus piernas estén rectas y que los talones y pantorrillas
se encuentren pegados al tallímetro, ella se encargará de verificar la posición
recta del niño o la niña, se le pedirá
al niño que mire directamente el frente, y que ubique sus hombros,
cabeza y cola están en contacto directo con el tallímetro de manera recta y que deje descansar sus manos rectas a cada lado
de su cuerpo.
●
Cuando la posición del niño sea correcta, lea tres
veces la medida acercando y alejando el tope móvil aproximándose al 0,1 cm
inmediato inferior, la estudiante debe dictar el promedio de las tres medidas
en voz alta.
Por otra parte, para pesar a esta
población la estudiante de enfermería debe ubicar la balanza en una superficie
lisa y nivelada, luego debe pisar ligeramente la balanza para encenderla
verificando que esté en 0,000, luego ubica al niño en el centro de la balanza,
pidiéndole que se quede quieto y erguido, siempre de esto se encargará la otra
estudiante de enfermería para permitir que la persona encargada de visualizar
los valores lo realice con exactitud. De igual manera que en el ítem anterior
debe contextualiza con la edad del menor para realizar un diagnóstico, debe
esperar a cuando los valores de la balanza estén fijos y no cambien, se debe
tomar el peso tres veces de seguido y luego sacar el promedio de los tres
valores obtenidos, luego se procederá a registrar los valores obtenidos y se
correlacionan.
DIVISIÓN DE LOS
DIFERENTES STANDS
|
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CURSO
|
ORGANIZAR A LOS NIÑOS
|
TALLA
PESO
|
SAO2, FC Y FR
|
TENSION ARTERIAL
|
DIGITALIZAR
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PRIMER TRANSICION
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INGRID
|
VALERIA Y JOHANNA
|
PROFESORA TANIA
|
MARIA PAULA
|
KATHERINE
|
SEGUNDO TRANSICION
|
PROFESORA TANIA
|
MARIA PAULA Y KATHERINE
|
VALERIA
|
JOHANNA
|
INGRID
|
TERCER TRANSICION
|
JOHANNA
|
PROFESORA TANIA E INGRID.
|
JOHANNA
|
KATHERINE
|
MARIA PAULA.
|
1) Toma de datos personales.
Encargada: 1
Metodología: En la ficha que se le entregó al niño al iniciar el
recorrido se diligenciaran los siguientes datos.
Materiales: Esferos
Nombre: __________________________
Edad: ________
Curso:____________
Peso kg: _____ FC lpm: ____
Talla cm: ______ T °C: _____
Sat O2:______
FR rpm: _____
|
2) Toma de Peso y talla.
Encargadas: 2
Metodología: Posterior a que se tomaron los datos personales,
continúa la toma de peso que se realiza pidiendo al niño que se retire los
zapatos y los objetos que tenga en el bolsillo, se le pide que se suba a la
pesa y se registra en el formato el valor total arrojado por la misma, ya que
el niño está sin zapatos una de las personas que está allí, le pide al niño que
se acerque a la pared para tomar el valor de la talla (El metro estará pegado a
la pared), con la mirada al frente y los pies tocando la pared, se registra el
valor de esta variable. Se realizara el cálculo del índice de masa corporal,
mediante una fórmula que ya se encuentra
incluida en el formato digital previamente diseñado.
Materiales: Pesa, metro, esfero.
3) Toma de Saturación de Oxígeno y Frecuencia
Cardíaca
Encargada: 1
Metodología: Mediante el uso del pulsioxímetro, se logra obtener
estas dos variables Frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno, que serán
registradas en la ficha que tiene el niño.
Materiales: Esferos, pulsioxímetro, silla.
4)
Toma de frecuencia respiratoria
Encargada: 1
Metodología: Mediante la inspección de la cavidad torácica se deben
calcular los movimientos de inspiración y espiración en un rango de un minuto,
para determinar la frecuencia respiratoria.
Materiales: Reloj, esfero, silla.
5)Toma de tensión arterial
Encargada: 1
Metodología: Se debe elegir el brazalete adecuado para el diámetro
del brazo de los niños, posteriormente se ubica a 3 o 4 centimetros por encima
del pliegue, se ubica visible el manómetro y se ubica el fonendoscopio sobre la
arteria braquial, luego se procede a insuflar el brazalete, luego se saca el
aire y por medio de los ruidos de korotkoff identificamos cuales son los
valores de tensión arterial sistólica ( primer ruido) y diastólica ( último
ruido).
Materiales: Tensiómetro, fonendoscopio, Esfero, Silla.
6) Recolección de la información Final
Encargada: 1
Metodología: La persona encargada recibe las fichas de los niños
que ya pasaron por cada stand e ingresa los datos a una tabla en excel
previamente diseñada, para recibir las variables y calcular el IMC, esta nos
permitirá tabular y determinar los valores prevalentes e identificar cualquier
tipo de anomalía.
Materiales: Computador
Actividad Rompe Hielo
-
Nombre: Familia
conejo
Este juego consiste en la
separación del grupo en 4 equipos que a su vez serán familias conejo, dentro de
cada familia existirá un papá conejo, una mamá conejo y luego sus hijos que
serán llamados conejito uno, conejito dos, conejito tres y así sucesivamente,
los equipos serán ordenados en filas a manera de cruz y en el centro del
círculo se pondrá un objeto que será
denominado zanahoria luego la persona que dirige el juego gritará enérgicamente
el nombre del integrante de la familia que tendrá que ir por la zanahoria por
ejemplo: “conejito dos por la zanahoria! el integrante nombrado deberá ir hasta
el final de la fila de su familia y pasar por debajo de las piernas de sus
compañeros, ganará el conejo que primero coja la zanahoria se harán tantas
repeticiones como el tiempo lo permita y al final la familia de conejos que
mayor cantidad de veces haya recuperado la zanahoria tendrá un premio.
- Materiales a utilizar: Una pelota u objeto.
TABLAS DE MEDICIÓN
TABLA DE TABULACIÓN DE RESULTADOS:
Evaluación
Una vez realizada la actividad y
la correspondiente tabulación, podemos como grupo diferenciar aquellas
prevalencias en talla y peso dentro de esta población y de la misma manera
identificar alteraciones dentro de estas variables, en caso de ser necesario
tomar medidas al respecto y realizar intervenciones de enfermería.
